치매진단비 | 치매진단금·치매보장·치매보험 지급

치매진단비는 치매 단계에 따라 금액이 갈려요.
가입금액 1,000만원인 한 상품 사례에서는 경도 150만원, 중등도 500만원, 중증 1,000만원이었습니다.

단계를 가르는 기준은 CDR 점수이고, 몇 점부터 지급하는지는 약관마다 달라요.
치매진단금 금액, 지급 문턱, 0.5점 처리, 지급 횟수까지 약관 사례로 확인해 보세요.

치매진단비 금액, 단계별로 150만원에서 1,000만원까지 갈려요

치매진단비는 진단을 받으면 지급되는 보험금입니다.
같은 가입금액이어도 단계에 따라 받는 돈이 달라져요.

가입금액 1,000만원인 한 상품 사례를 보면 경도는 150만원, 중등도는 500만원, 중증은 1,000만원이에요.
중증에서 가입금액 전액이 나오는 구조입니다.

이 금액은 그 상품의 사례예요.
보장금액과 지급 사유는 상품과 특약마다 다르게 정해지니, 보험 전체 흐름은 치매보험에서 이어서 볼 수 있어요.

치매진단금 기준, CDR 점수로 단계를 나눠요

치매진단금 단계를 가르는 점수는 CDR이에요.
약관 사례에서는 최경도를 0.5, 경증을 1, 중등도를 2, 중증을 3~5로 구분합니다.

1. CDR 0.5 : 최경도
2. CDR 1 : 경증
3. CDR 2 : 중등도
4. CDR 3~5 : 중증

숫자가 클수록 진행된 단계예요.
내 상태가 몇 점으로 판정되느냐가 받을 수 있는 금액을 가릅니다. 증상을 먼저 가늠해 보고 싶다면 치매테스트부터 해 보세요.

치매진단비 지급 조건, 몇 점부터 주는지는 상품마다 달라요

치매진단비 지급 조건에서 가장 먼저 볼 것은 시작 점수입니다.
ABL 약관 사례는 CDR 1점 이상부터 지급 대상이에요.
같은 1점이어도 KB 특약에서는 경증 단계로 나뉘니, 점수 하나만 보지 말고 단계 이름과 지급액을 같이 봐야 해요.

KB 간편건강보험 안내의 해당 특약은 CDR 1점 이상을 경증, 2점 이상을 중등도, 3점 이상을 중증으로 두었어요.
이 특약은 원칙적으로 해당 상태가 90일 지속되거나 호전을 기대하기 어려운 경우를 조건으로 합니다.
KB 안내는 간편건강보험과 표준 상품 모두 같은 1점·2점·3점 기준을 제시하고 있어요.

삼성생명 경도인지장애·최경증이상치매보장특약(N5 돌봄로봇제공형)은 현금을 선택하면 CDR 1.0 이상에 한정해요.
두 자료 모두 그 상품과 특약의 조건이라서 다른 보험에 그대로 옮겨 적용하면 안 됩니다.

치매보장 0.5점, 최경도는 빠지는 사례가 있어요

CDR 0.5점은 최경도 단계예요.
앞서 본 ABL 약관 사례는 0.5점을 보장에서 제외하고 있습니다.

삼성 N5 특약 안내에도 경도인지장애·최경증 치매 예시가 CDR 0.5로 적혀 있는데, 현금 선택은 1.0 이상이에요.
그래서 이 두 사례에서 0.5점은 진단금 지급 기준 밖입니다.

보험협회 비교공시에는 경도치매 보장 여부와 경도치매진단 급여금이 비교 항목으로 올라 있어요.
다만 이 항목만으로는 진단 기준이나 CDR 점수, 지급 조건을 알 수 없어서 약관의 지급 사유 문구를 함께 봐야 합니다. 초기 단계가 궁금하다면 치매초기증상과 경도치매를 참고하세요.

치매진단금 지급 횟수, 경도·중등도는 최초 1회인 사례가 있어요

치매진단금을 몇 번 받는지도 약관에 적혀 있어요.
우체국 약관 사례에서는 경도와 중등도 진단금이 최초 1회만 지급됩니다.

지급 횟수 역시 상품마다 정해지는 항목이에요.
이 사례가 모든 치매보험의 기준은 아닙니다.

앞의 보험금 예시에서 중증은 1,000만원, 경도는 150만원이었어요.
그래서 지급 횟수는 단계별 금액과 함께 약관의 지급 사유 표에서 같이 봐야 합니다.

치매진단비 지급이 안 될 때, 먼저 볼 것

진단을 받았는데 지급이 막혔다면 약관에서 볼 항목이 있어요.
금융위원회 안내에는 일부 약관이 뇌영상검사를 필수로 정해 두어 분쟁이 생길 우려가 있다는 내용이 있습니다.

• 지급 문턱 → CDR 최소 점수가 1점인지 2점인지 봐요
• 0.5점 판정 → 최경도가 보장에서 빠지는지 지급 사유 문구를 봐요
• 유지 기간 → 진단일부터 90일 지속 확인이 붙는지 봐요
• 검사 방식 → 뇌영상검사가 필수로 적혀 있는지 봐요
• 지급 횟수 → 경도·중등도가 각각 1회인지 봐요

이 다섯 가지는 보장금액·지급사유와 함께 상품·특약별로 달라요.
진단 단계의 검사가 궁금하다면 SNSB 검사도 같이 보세요.

치매진단 검사비, 만 60세 이상은 지원이 있어요

보험금과 별개로 검사비를 지원하는 제도가 있어요.
협약병원에서 진단·감별검사가 필요한 만 60세 이상이 대상이고, 초로기 환자는 예외가 가능합니다.

소득 기준은 중위소득 120%예요.
진단검사는 한도가 15만원이고, 감별검사는 의원·병원이 8만원, 3차 병원이 11만원입니다.

치매안심센터에서 직접 하는 진단검사는 소득 판정 없이 무료로 받을 수 있어요.
60세 미만은 진단검사가 비급여라서 검사비 지원을 받지 못하고, 지자체 자체 기준과 예산에 따라 추가 지원이 있을 수 있으니 관할 치매안심센터에 확인하세요. 진단 뒤 등급 신청은 치매 장기요양등급 신청에서 볼 수 있어요.

자주 묻는 질문

치매진단비는 얼마를 받을 수 있나요?

가입금액 1,000만원인 한 상품 사례에서는 경도 150만원, 중등도 500만원, 중증 1,000만원이에요. 보장금액은 상품과 특약마다 달라요.

치매진단금은 CDR 몇 점부터 나오나요?

ABL 약관 사례는 CDR 1점 이상이에요. KB 간편건강보험 안내의 특약은 1점 이상 경증, 2점 이상 중등도, 3점 이상 중증으로 나뉩니다.

CDR 0.5점도 치매보장이 되나요?

ABL 약관 사례는 0.5점을 보장에서 제외하고, 삼성 N5 특약의 현금 선택도 CDR 1.0 이상이에요.

치매진단금은 여러 번 받을 수 있나요?

우체국 약관 사례에서는 경도와 중등도가 최초 1회 지급이에요. 횟수는 상품마다 달라요.

진단받고 바로 보험금이 나오나요?

KB 특약 사례는 원칙적으로 해당 상태가 90일 지속되는 경우를 조건으로 해요. 진단일부터 90일 뒤에도 같은 상태가 확인돼야 하는 약관 사례가 있습니다.

치매진단비 바로 확인하기

내 약관의 CDR 기준과 검사 조건을 보면 받을 수 있는 단계가 보여요.
검사는 가까운 치매안심센터에서 시작할 수 있습니다.